Hemianopsija pomeni izgubo polovice vidnega polja na enem ali obeh očesih. Pogosti vzroki so:
- možganska kap,
- tumor na možganih,
- travma možganov.
Najpogosteje leva stran možganov prejema informacije skozi desno oko in obratno. Informacije iz vidnih živcev prehajajo na nasprotno stran možganov skozi optično kiazmo – del vidne poti v obliki črke X. Ko se kateri koli del navedenega sistema poškoduje, pride do delne ali popolne izgube enega vidnega polja.
Kaj povzroči hemianopsijo?
Do hemianopsije pride v primeru poškodbe:
- vidnih živcev,
- optične kiazme,
- dela vidnega sistema možganov.
Najpogostejši vzroki poškodb možganov, ki privedejo do hemianopsije, so:
- možganska kap,
- tumorji,
- travma možganov.
Ostali redkejši vzroki so lahko:
- anevrizma,
- okužba,
- izpostavljenost strupom,
- nevrodegenerativne bolezni,
- začasna stanja, kot so napadi ali migrene.
Vrste hemianopsije
Hemianopsija povzroči izgubo vida enega vidnega polja in se glede na izgubljeno vidno polje deli na šest vrst:
- Bitemporalna: izguba zunanje polovice vidnega polja na obeh očesih.
- Binazalna: izguba notranje polovice vidnega polja na obeh očesih.
- Leva homonimna: izguba leve polovice vidnega polja na obeh očesih.
- Desna homonimna: izguba desne polovice vidnega polja na obeh očesih.
- Zgornja: izguba zgornje polovice vidnega polja na obeh očesih.
- Hemianopsija spodnjega kvadranta: izguba spodnje polovice vidnega polja na obeh očesih.
Kako prepoznati hemianopsijo?
Simptomi so podobni kot pri drugih vidnih okvarah, posebej v primeru delne hemianopsije. Če sumite, da imate hemianopsijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če se simptomi hemianopsije naglo pojavijo, se takoj obrnite na svojega zdravnika.
Simptomi so lahko naslednji:
- Občutek, da z vidom nekaj ni v redu.
- Zaletavanje v predmete, kot je okvir vrat, med hojo ali zaletavanje v ljudi.
- Otežena vožnja, posebej pri menjavanju pasov in izogibanju predmetom ob cesti.
- Težave pri branju in z ugotavljanjem, kje ste se med branjem ustavili.
- Težave pri seganju za stvarmi na mizi ali v omarah.
Kako se hemianopsija diagnosticira?
Hemianopsija se lahko diagnosticira s testom vidnega polja – posamezniki se koncentrirajo na eno točko na zaslonu, medtem ko so v njih usmerjene luči z zgornje, spodnje, leve in desne strani ter iz sredine.
Glede na to, katere luči posamezniki vidi, se ugotovi, katero vidno polje je poškodovano.
Če je del vidnega polja poškodovan, se najpogosteje priporoča magnetna resonanca. Rezultati magnetne resonance pokažejo, kateri del možganov je poškodovan.
Kako se hemianopsija zdravi?
Ne zdravi se hemianopsija, temveč njen vzrok. V določenih primerih stanje izzveni. Če je do nje privedla poškodba možganov, je stanje najpogosteje trajno, lahko pa ga zdravljenje delno izboljša.
Od vzroka in resnosti poškodbe je odvisno, kolikšen del vida je mogoče povrniti.
Zdravljenje za obnovo vida (VRT)
Zdravljenje za obnovo vida (VRT) stalno stimulira poškodbe vidnega polja, saj se lahko možgani odrasle osebe samostojno »znova programirajo«. VRT okrog poškodovanih predelov možganov ustvarja nove povezave in lahko povrne do pet stopenj vidnega polja.
Očala za širjenje vidnega polja
Za vsako osebo s hemianopsijo je mogoče izdelati posebna očala s prizmo v vsaki leči. Prizme preusmerjajo svetlobo, da lahko ta pripotuje do nepoškodovanih vidnih polj.
Zdravljenje s skeniranjem (treniranje sakadnih premikov očesa)
Z zdravljenjem s skeniranjem se razvija navada premikanja oči v smeri vidnega polja, ki ga sicer oseba ne vidi. Za razširitev vidnega polja pri tem zdravljenju pomaga tudi premikanje glave. Z razvijanjem te navade se posameznik nauči vse gledati prek nepoškodovanih vidnih polj.
Bralne strategije
Posamezniki s hemianopsijo lahko za lažje branje uporabijo številne strategije. Dolge besede se lahko uporabijo kot vodilo, ravnilo ali papir se lahko uporabi kot začetek ali konec vrstice, nekaterim pa pomaga, če celotno besedilo obrnejo v stran.
Spremembe življenjskega sloga
Če imate hemianopsijo, vam lahko pomagajo tudi določene spremembe življenjskega sloga:
- Če se s kom sprehajate, naj ta oseba hodi na vaši poškodovani strani, saj se tako ne boste zaletavali v druge osebe in predmete.
- Zmožnost vožnje je odvisna od vsakega posameznika, vendar vam priporočamo, da v vsakem primeru preizkusite simulator vožnje in se posvetujete z zdravnikom.
- Če ste v kinu, sedite tako, da boste z nepoškodovanim delom gledali večino zaslona, tj. sedite na isti strani dvorane, kot je stran s poškodovanim vidom.
